Осложнения в нитевом лифтинге

Осложнения после нитевого лифтинга. Причины и решения

Не каждую реакцию организма, возникшую на процедуру имплантации нитей, можно назвать осложнением, поскольку существуют в том числе и несущественные побочные эффекты, проходящие в течение непродолжительного периода времени после процедуры.

К наиболее ожидаемым и предсказуемым реакциям относятся гематомы, отеки и покраснения, поскольку являются реакцией тканей на постороннее вмешательство. В таких случаях о них специалисту (доктору) целесообразно предупредить пациента заранее.

Что касается осложнений, то они выходят за рамки нормы, сигнализируя о том, что что-то пошло по худшему сценарию. Далее мы постараемся разобрать наиболее частые из причин по которым у пациентов могут возникать побочные явления после процедур имплантации нитей.

1. Несоблюдение правил антисептики

Процедура имплантации нитей должна проводиться только в условиях процедурного кабинета  с соблюдением соответствующего санитарного режима. При несоблюдении правил асептики и антисептики основной проблемой является воспалительное осложнение, которое может сопровождаться гнойным процессом. Это возможно в случаях когда специалист не придерживается правил стерильности при проведении процедуры. 

Нестерильными могут быть шапочка, халат, простыня на кушетке, а также любые иные предметы, предназначенные для одноразового применения. К сожалению, даже легкое соприкосновение нити, подлежащей введению, с нестерильным материалом может привести к занесению инфекции.

Лечение гнойного осложнения может быть как терапевтическим, так и хирургическим. При несущественном осложнении назначают антибиотики, приема которых, как правило, достаточно для решения возникшей проблемы.

В более серьезных ситуациях, при диагностике постинъекционного абсцесса, прибегают к хирургической помощи. Как правило, нить удаляется через небольшие проколы, после чего проводится антибактериальная терапия.

2. Нарушение техники введения

В зависимости от показаний и материала важно имплантировать нить в правильный слой. Например, при работе в верхних слоях дермы возможно контурирование нити, пигментация, появление воспалительных инфильтратов, фиброзных конгламератов, концы нитей могут выходить наружу. При этом слишком глубокое введение нитей в подкожно-жировую клетчатку не позволит достичь какого-либо результата.

Также довольно часто встречаются ошибки, связанные с неправильно подобранной толщиной нитей или с дисбалансом натяжения, которые могут приводить к дискомфорту и (или) нежелательным явлениям после нитевой имплантации.

Моделирование лица с помощью нитей требует от специалиста глубоких знаний анатомии. Поэтому инвазивные косметологические процедуры может проводить только врач с обязательной дополнительной профессиональной подготовкой.

В данном случае только постоянные, непрерывные обучение практика помогут свести к минимуму риски нарушения техники введения нитей.

3. Качество материала

Как правило, нити ненадлежащего качества используются по следующим самым распространенным причинам.

1. Недобросовестность производителя и (или) продавца нитей, например, в случаях когда производителем было принято решение об удешевлении производственного процесса на каком-либо из его этапов — от приобретения более дешевых и непроверенных полимеров или комплектующих до экономии на этапе контроля качества, или изменения способа поставки нитей потребителям, не предусматривающего все необходимые требования к режиму их перевозки и хранения, в том числе и к температурному.
2. В случае если специалист не смог отличить качественный материал от некачественного;
3. В случаях когда специалист сознательно работает с помощью непроверенных временем, незарегистрированных и не допущенных к обороту в РФ, чаще всего дешевых материалов. Иногда их стоимость может быть в разы меньшей среднерыночных значений, что должно насторожить специалиста, поскольку производство качественных нитей — науко и трудоемкий процесс, требующий  существенных ресурсов и постоянных затрат, что в свою очередь не может не сказаться на стоимости самих нитей. Дешевые нити могут быть ломкими, рассыпаться прямо на столе, рваться во время процедуры. От использования подобных нитей в лучшем случае не будет никакого результата, в худшем — инфекционно-воспалительные осложнения, вплоть до появления рубцовой ткани.

4. «Выход» нити

Специалисты сходятся во мнении, что это осложнение является специфическим для нитевых технологий. Если нить не имеет точек фиксации или насечек, то вероятность ее миграции и визуализации существенно возрастает. Это проходит самостоятельно и без каких-либо последствий. Если же нить имеет фиксацию и насечки, и при этом все равно мигрирует, то ее выход может быть связан либо с разрывом материала, либо с недостаточным погружением конца нити в ткани. Это может привести к образованию лигатурных свищей, присоединению вторичной инфекции и развитию воспаления.
Такой исход возможен в случае ослабления фиксации нити или ее разрыва, что в работе с качественными материалами происходит крайне редко.Проблему решается с помощью удаления нити непосредственно из точки введения. В случае своевременного удаления нити риск серьезных осложнений сводится к минимуму. 

5. Складки на коже

Иногда специалисты применяют техники, предусматривающие гиперкоррекцию, которая нивелируется в течение вторичной реабилитации, но помогает сформировать максимально выраженный результат по мере рассасывания нити. Как правило спустя некоторое время (3-4 недели) складки расправляются и ткани «усаживаются» на свои места.В случае если полученные складки сохраняются в течение более длительного времени, то решением может быть их удаление.

Что касается причин таких осложнений, то, как правило, они заключаются в использовании некачественных материалов (нитей) или непроверенных техник установки.

6. Нарушение режима при реабилитации

Придерживаться рекомендаций очень важно для получения эффективного результата,  соответствующего прогнозу. Пациенту необходим мимический покой, соблюдение норм обработки лица в течение трех-четырех дней, воздержание от воздействия высоких температур и физической активности (например, фитнеса), отказ от массажа и физиотерапевтических процедур минимум на три месяца. 
Невыполнение этих требований в лучшем случае может стать причиной получения ненадлежащего результата, в худшем — воспалительными осложнениями. Довольно часто среди пациентов встречаются случаи неосторожного обращения с домашними питомцами, заключающиеся в слишком тесных контактах и в несоблюдении необходимых санитарных мер после этого. Категорически запрещено допускать непосредственные контакты домашних животных с местами имплантации нитей, позволять им облизывать лицо. Это тоже может стать причиной воспаления. 

Как не допустить осложнений?

Помимо соблюдения стандартных санитарных и гигиенических норм как при проведении процедур так и в период реабилитации пациента, очень важно быть внимательным в вопросах использования проверенных техник и качественных материалов (нитей). Это позволит свести к минимуму риски нежелательных явлений и обеспечит прогнозируемый, надежный результат. 

Сегодня существует множество содержательных и полезных обучающих очных и online курсов (семинаров / вебинаров / индивидуальных практикумов) по нитевым методикам коррекции, классифицированных по тематикам, подробно разбирающим анатомические особенности зон имплантации, различные техники, с разной степенью эффективности применимые в тех или иных случаях, помогающими в выборе инструментария и со многим другим. Мы рекомендуем специалистам как можно чаще посещать разнообразные обучающие мероприятия, общаться и делиться личным опытом работы в своей профессиональной среде — это поможет нам обеспечить общий высокий профессиональный уровень нитевой методики коррекции, как одного из самых прогрессивных сегментов в современной эстетической медицине.

Мы желаем, чтобы Вы никогда не сталкивались с осложнениями своих пациентов, поэтому наша компания  проводит регулярные обучающие мероприятия по малоинвазивным нитевым методикам нитями для тредлифтинга VICTORIA (обучение нитевому лифтингу) c участием ведущих специалистов в этой области. Семинары по нитевому лифтингу VICTORIA помогут Вам освоить и усовершенствовать свои навыки и знания в области нитевого лифтинга так, что для Вас больше не будет невыполнимых задач, а Ваши пациенты уйдут от Вас довольными и счастливыми.